今年35岁的王女士因两年前不小心扭伤了右踝，当时由于怀孕，未做进一步检查。之后右踝行走后一直有疼痛，并且逐渐加重，但一直没太在意。直到一个月前，王女士忍着疼痛来到宁波市第九医院足踝外科就诊。

接诊的魏珂副主任医师在详细询问病史、仔细查体和完善一系列辅助检查后，最后诊断为“右距骨软骨损伤、右距腓前韧带损伤、踝关节不稳”。魏医生分析道：正是因为两年前那次扭伤，导致右距腓前韧带损伤，时间长了以后引起踝关节不稳，长此以往，致使右距骨内侧软骨损伤。

由于踝关节疼痛已经严重影响到了患者的日常生活，在进行充分有效的沟通后，王女士最终决定在宁波市第九医院足踝外科接受手术。

软骨是我们关节里面非常重要且脆弱的一层结构，它是构成我们关节面的重要结构。软骨损伤后，再生是非常困难的。软骨损伤修复的速度较慢主要是因为缺血性、细胞再生能力有限、结构特性、无神经内质和缺乏血管系统等原因所致。因此，对于骨科医生来说，软骨损伤的修复历来是治疗的难点。

以往，对于面积比较小（直径<8mm）的软骨损伤，可以通过关节镜下微骨折手术刺激软骨再生。但经检查确定王女士损伤的软骨面积已有12mm×10mm，此时再行微骨折手术已经不适合。为了解决王女士的难题，九院骨一科(足踝外科)在陈启旺主任带领下，组织全科进行了细致讨论，查阅了大量国内外文献，最终选择髂骨—骨膜移植来修复距骨软骨损伤。

研究表明，骨膜骨内含有具备多向分化潜能的干细胞，其能向软骨细胞分化，修复局部的软骨损伤。与传统取自体膝关节软骨移植相比，取髂骨骨膜骨方法简单、损伤小、无供区并发症问题、取骨位置不是人体重要负重关节，术后可更好更快恢复等优势。

在完善必要的术前准备后，九院足踝外科团队为王女士实施了“踝关节镜右踝关节清理、游离体取出、经内踝截骨距骨内侧病灶清除、取髂骨骨膜骨移植、距腓前韧带修复术”。手术过程顺利，术后患者感觉症状明显缓解，复查结果满意。

回顾王女士的经历，魏珂也提醒广大市民：崴脚若处置处理不当，会发展为“习惯性崴脚”，出现慢性踝关节不稳，这时就需要手术治疗了。如果正经历反复崴脚，一定要到正规医院专业的足踝外科接受治疗。