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一位96岁,一位94岁,同日重新站起!宁波九院脊柱外科PKP微创手术为超高龄脊柱骨折老人“撑腰”
时间:2026-04-28    作者:    来源:    浏览:

近日,宁波市第九医院脊柱外科在同一天内,先后为94岁的施奶奶(化名)和96岁的林爷爷(化名)成功实施了经皮椎体后凸成形术(PKP)。两位高龄患者手术前均因脊柱骨折导致腰背部剧痛,完全无法下地行走,术后疼痛即刻消失,很快便能自主下床活动。惊喜万分的老人和家属,用饱含深情的感谢信,为这个团队点赞。


94岁老人提壶后剧痛、96岁摔倒

高龄骨折术后2小时即下地行走


施奶奶平时身体尚可,生活基本自理。半个月前,她在家提了一把水壶后,腰背部剧痛,老人痛苦不堪,最终找到宁波市第九医院脊柱外科的陈晓杰主任。陈主任为其开通绿色通道,预约磁共振检查明确显示,施奶奶的腰1椎体发生了急性骨质疏松性压缩骨折,骨密度检测T值低至-4.5,属于重度骨质疏松。


考虑到老人年事已高,脊柱外科团队迅速联合麻醉科、心内科进行综合评估,决定采用局麻下PKP手术。手术中,医生在C臂机导航下,通过仅约0.5厘米的穿刺针精准建立通道,球囊轻柔扩张复位椎体,注入骨水泥。短短30分钟,手术顺利完成。手术结束后,施奶奶紧锁的眉头就松开了:“哎呀,好像真的不痛了!”术后仅2小时,她就在医护人员指导下佩戴腰围下地站立,缓缓迈开了步子。老人开心地像个孩子,家人立刻提笔写下感谢信:“真的是太感谢你们的帮助。”


另一位96岁的林爷爷平日爱散步,身子骨在同龄人中还算硬朗。然而几天前,他走路不慎摔倒,瞬间腰背部便传来一阵剧痛,此后完全无法站立。磁共振提示他的胸8椎体压缩性骨折。面对这位“超高龄”患者,脊柱外科组织了多学科会诊,制定了同样的手术方案。手术结束,林爷爷的疼痛感几乎消失,开心地说道:“九院骨科医生交关好,为你们点赞。”


高龄脊柱手术如在“生命禁区”起舞

PKP“针尖”微创,撑起百岁脊梁


一天之内让两位九旬老人重获行动能力,背后是不仅是团队技术的硬实力,更是对高龄手术“雷区”的极致把控。“首先,高龄患者的椎体骨质极度疏松,穿刺时如同在朽木中钻孔,力度稍偏差就可能穿破椎弓根,甚至造成椎体爆裂或神经损伤;其次,患者椎体后壁常存在裂隙,若骨水泥渗漏入椎管,会瞬间压迫脊髓或神经根,导致瘫痪等严重并发症;此外高龄患者往往合并高血压、冠心病、慢阻肺等多种疾病,器官功能衰退,必须依赖局麻和手术团队的高效配合,尽量缩短手术时间。”宁波市第九医院脊柱外科陈晓杰主任医师指出。


面对高龄脊柱骨折的艰难处境,PKP手术展现出不可替代的优势,让“超高龄”不再是手术禁区,而成为获益最大的人群之一。其技术优势有以下四点:1. 真正的微创:穿刺切口不到半厘米,几乎不出血。2. 局麻即可完成:患者全程清醒,能与医生交流,使伴有多种基础病的高龄患者获得了手术机会。3. 疼痛即刻缓解:骨水泥注入后,骨折断端得到稳定固定,炎性刺激迅速阻断,多数患者术后疼痛评分从8-9分锐减至1-2分。4. 术后恢复极快:术后数小时即可在腰围保护下离床活动,将长期卧床的风险降到最低。


以往高龄脊柱骨折若保守治疗,需绝对卧床2-3个月,极易引发肺部感染、深静脉血栓、褥疮、泌尿系感染等一系列并发症。数据显示,长期卧床的老年骨折患者,一年内死亡率可高达20%-30%。同时对老人本身的独立生活能力和尊严也是打击,对家人的照护负担也较为沉重。如今,PKP手术的成熟应用彻底改变了这一危局,帮助老人真正实现“不但活下来,还要活得好”的美好愿景。


九院骨科硬核实力+多年积淀

高龄老人预防跌倒关注骨健康


过去几年,已有近20位90岁以上患者顺利在宁波市第九医院脊柱团队的精准治疗下重获新生,其中更有一位101岁的百岁老人。面对这些特殊复杂的患者,九院骨科脊柱团队凭借丰富的临床经验和细致的治疗方案,依托上海复旦大学附属华山医院脊柱外科教授工作室的强大支持,为宁波百姓骨健康带来硬核守护。


宁波市第九医院骨科创建于1984年,作为国家级标准化骨科诊疗中心、宁波市医学重点扶持学科、江北区级重点学科,下设创伤骨科、足踝外科、运动医学与关节外科、脊柱外科和手外科5个亚专科,年均开展手术4000余台,三四类手术占比达40%。科室与复旦大学附属华山医院、上海交通大学医学院附属第六人民医院等国内顶尖骨科机构建立长期合作,定期有专家坐诊、手术指导,技术实力领跑同等级医院。


九院脊柱外科医生提醒广大老年朋友,注意定期查骨密度,适当加强营养,及时补充钙片及维生素D剂,弯腰需谨慎,切勿幅度过大,如有无诱因下出现腰背部疼痛,无法站立行走注意及时到医院就医,完善相关检查。


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