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“80多岁的人啊,急诊手术成功了!”九院普外二科团队成功救治一高龄肠坏死患者
时间:2023-08-18    作者:    来源:    浏览:

一个多月前,80多岁的冯大爷在家中吃了一根玉米后肚子开始出现疼痛,起初并未在意。在整整12个小时之后,冯大爷感觉肚子胀痛越来越厉害,而且也不解大便、不放屁,在家人的陪同下到宁波市第九医院急诊科就诊。


急诊医生接诊后监测生命体征发现患者心率快,约120次/分,氧饱和度在90%左右,血压90/55mmHg,立即安排查腹部CT。结果提示全小肠梗阻,并且出现了腹腔积液,且部分小肠系膜有扭转。血气分析提示血PH7.27,乳酸6.7mmol/L。急诊立即请普外二科值班医师会诊。


经普外二科医生仔细询问病史及查体得知,冯大爷在十多年前曾行开腹手术,因此诊断首先考虑手术后粘连性肠梗阻、肠系膜扭转可能。与冯大爷及其家人沟通病情,建议实施急诊手术,由于患者高龄,当时还有休克表现,结合既往有腹部手术史,种种因素导致手术的难度和风险直线上升。一听需要急诊手术,且手术风险很大,冯大爷的老伴及其子女都紧张起来,怕挺不过来。但如不及时手术,患者就会有生命危险,最终家属同意了手术方案。


在杨杰副院长的带领下,在麻醉科和手术室护士的通力合作下,普外二科团队争分夺秒,立即进行急诊剖腹探查。打开腹腔后发现腹腔内有大量积液,小肠与腹膜粘连,全小肠扩张明显,最宽处约4厘米,宛如一段充气的气球。小肠中段粘连成团,其中一段肠管扭转,且肠壁呈暗红色,基本无蠕动。杨杰副院长判断该段肠管已坏死,手术团队立即对小肠进行减压,并将该段坏死肠管切除,整个手术过程十分顺利。术后,冯大爷的各项生命体征稳定。


“80多岁的人啊,急诊手术成功了,真得很感谢你们九院医生!”冯大爷的老伴和子女这样说道,悬着的心也终于放下了。目前,冯大爷经过一系列的康复对症治疗后已顺利出院。


“有一丝希望,尽万分努力!”杨杰副院长在科室总结会上如是说道。这次高龄肠坏死急诊手术案例体现了九院普外二科在急诊抢救技术上的专业能力。接下来,科室团队将继续努力,为周边百姓的生命健康保驾护航。


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